嚴格的建筑布局流程是規范化管理的基礎
1、選址與建筑面積
醫院洗衣房的選址:應獨立設置,遠離診療區域,附近應無有毒、有害物質污染源,周圍環境應無裸露土壤、無積水坑洼;建筑面積應該符合醫院實際需要,建議用發展的眼光來建設,因為隨著醫院的發展,收治病人的增加、手術量的增加,醫用織物產生數量會增加,有時還要應對其他突發應急情況。
2、建設要求
各區域及功能用房標識明確,通風、采光良好;污染區及各更衣(緩沖)間設洗手設施,宜采用非手觸式水龍頭;污染區應安裝空氣消毒設施;清潔區應清潔干燥;室內地面、墻面和工作臺面應堅固平整、不起塵,便于清潔,裝飾材料防水、耐腐蝕;排水設施完善,產生的廢水應能夠直接排入醫院廢水處理系統;消防安全設施配備齊全,有防蠅、防鼠等有害生物防控措施。
3、區域劃分
遵循潔污分開,由污到潔,不交叉、不逆行的原則。
應設有辦公區域(包括辦公室、衛生間等)和工作區域。
工作區域分別設有污染區和清潔區,兩區之間應有完全隔離屏障,清潔區內可設置部分隔離屏障。污染區應設醫用織物接收與分揀間、洗滌消毒間、污車存放處和更衣(緩沖)間等;清潔區應設烘干間,熨燙、修補、折疊間,儲存與發放間、潔車存放處及更衣(緩沖)間等。
4、工作流程
在對使用后醫用織物實施收集、分揀、洗滌消毒、整理、儲存時應由污到潔,順行通過,不應逆行;洗滌消毒工作流程按圖進行。
監督檢查是規范化管理的保障
醫院洗衣房是醫院感染預防與控制的重要區域,建筑布局符合要求了,職能管理部門的日常管理很重要,必須專人管理,醫院感染專業人員需定期進行監督檢查,才能保障醫院洗衣房規范化操作,具體如下:
1.應建立醫用織物洗滌消毒工作流程、分類收集、洗滌消毒、衛生質量監測檢查、清潔織物儲存管理、安全操作、設備與環境衛生保潔以及從業人員崗位職責、職業防護等制度。
2.應對工作人員進行崗前培訓,使其熟練掌握洗滌、消毒技能;并了解洗滌和烘干等相關設備、設施及消毒隔離與感染控制基礎知識、常用消毒劑使用方法等。
3.污染廢物處置與管理應符合《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的規定。
4.人員防護要求:在污染區和清潔區穿戴的個人防護用品不應交叉使用,并做好手衛生。
5.對接收的衣物應進行分類,污染的衣物、普通工作服裝和嬰幼兒衣物等應分類存放,分別洗滌或專機洗滌。
6.對于可能具有潛在接觸性危害風險的污染衣物,應使用防漏、防刺穿雙層結構的防感染水溶性包裝袋進行包裝,必要時可在外加套一個較為牢固的塑料袋或布袋。
7.具有潛在接觸性危害風險的污染衣物在消毒或洗滌前嚴禁清點、分揀,衣物收集包裝后的處置(運輸、消毒或洗滌等)應始終保持在密閉狀態下進行。
8.洗前、洗后的衣物應嚴格分開,不能混裝,洗前的衣物應有專用的容器存放,并有明顯的標識。
9.污染衣物運送車輛與清潔衣物運送車輛,在任何時候都必須分開貯存和使用。
10.清洗記錄的可追朔期為6個月,記錄的保存期為一年。